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上传时间:2017-02-17
2017年鸡年的钟声敲响的那一刻,我院迎来了许许多多的“鸡宝宝”,看着孩子无忧无虑的可爱模样,医护人员的心都被萌化了。可是随着宝宝的降生,新生儿重症监护室(NICU)也跟着忙碌了起来,数个新生儿因黄疸住进了NICU……
黄疸是我国新生儿的常见病,刚出生几天的宝宝 ,皮肤都会有些黄,严重黄疸则可能导致死亡,或远期预后不良,如脑瘫或智力障碍。不管医生有没有建议治疗,爸妈们都希望能有不吃药不打针的办法能够早点退黄。所以,有一个方法广泛流传:晒太阳褪黄疸。
乍一听,这办法多好啊,不打针不吃药还不用花钱就能把病治了。
但是,在家晒太阳就能治好黄疸吗?
答案是,不一定能。
今天,小编针对“新生儿黄疸”这个话题,来给新手爸妈们剖析一下:
晒太阳能帮助“退黄”,但弊大于利!我们说“能治疗”,其实是说阳光照射有一定效果,但不建议大家给宝宝晒太阳。
黄疸其实是「高胆红素血症」,就是说新生儿体内的胆红素水平升高了。当胆红素高到一定程度后,可能会对身体(特别是脑部)造成不可逆的损伤,产生严重的后遗症。为了预防这种情况,就必须在胆红素升至危险水平前处理。绝大部分新生儿黄疸,都是由于各种原因引起的体内未结合胆红素升高。通过一定波长的光线照射皮肤,可以使脂溶性的胆红素转换为水溶性的胆红素,进而加快其经尿液排泄的速度。波长 400~500 nm 左右的可见光照射(尤其在 460~490 nm 区段),胆红素转换效率最高,拥有这个波长区段的蓝光、绿光、太阳光都是可以用来治疗黄疸的。从光的本身来看,太阳光和日光灯管发出的光都包含了这些波长区段的光,理论上给宝宝晒太阳和晒「日光灯」的效果几乎是一样的。不过,对于 12 个月以下的宝宝来说阳光太厉害了,很容易晒伤,所以为了退黄而让宝宝冒这个风险,不值得。
我院儿科王智胜主任提醒大家,新生儿黄疸有生理性的和病理性的,很多孩子可能都是生理性黄疸,大多数生理性黄疸都会慢慢好转,因此不需要进行特殊的干预治疗。
那么生理性黄疸和病理性黄疸又怎么区别呢?
首先看黄疸的出现和消退时间,如果是生理性黄疸,在孩子两三天以后才开始出现;母乳性黄疸出生之后一周才开始出现。七天开始消退,两周左右大部分黄疸消退干净。有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些,一个月左右也有可能。但是病理性黄疸不一样,出现的时间非常早,而且生后一两天之内就会出现,而且迅速加重,一旦出现迅速加重,而且消退经常比较晚,有的时候两三周一个多月都消退不了,或者还有一种逐渐消退以后又反跳加重了,这也是病理性黄疸的特点。
看黄疸的程度还有黄疸的颜色。生理性黄疸这种孩子的皮肤是浅浅的黄色或者是浅柠檬黄色,巩膜轻度有一点黄染,但是这个黄染一般局限在面部、躯干部,一般不过膝不肘,而且大便颜色是黄的,而且小便不会把尿布染的很黄,即使有些黄,用洗衣粉洗之后可以恢复原来的颜色。病理性黄疸的孩子皮肤颜色黄的比较深,往往呈橘黄色或者是金黄色,而且黄疸会过膝过肘,有时候手心、脚心都是黄的,而且病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重。小便的尿黄会染尿布,用洗衣粉洗完之后还是很黄的,很难洗掉,有时候大便颜色发白呈陶土便。看孩子有没有病史,一般来说孩子在妈妈肚子里面的时候妈妈没有特殊的疾病,孩子没有出生之后窒息,严重的感染,也不是早产、低出生体重,往往没有什么特殊的病史出现黄疸往往是生理性黄疸。
大家认识这些内容后,了解到了新生儿黄疸的知识是什么了,小宝宝很容易会出现黄疸的症状,为此会严重的伤害到他们的健康,家长们应当多认识一些黄疸的知识,特别是要关注宝宝的皮肤变化,黄疸的到来需要积极的治疗。
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