帕金森病患者如何合理膳食？

     老话说得好，人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌！大家都知道合理膳食和均衡营养对于健康人的重要性，那么对于帕金森病患者而言，营养更加重要。合理膳食和均衡营养，有助于病情的改善，如果没有吃好、吃对，可能会加速病情的进展，间接导致后续的各种并发症。
     在日常帕友们交流讨论时，常常问道：帕金森病患者的日常照顾中，应该如何关注患者的饮食营养问题，如果营养跟不上导致营养不良，又该怎么办呢？下面我们就来简单看看，营养不良的可能原因以及相应的解决办法。‍
       常见原因
   在帕金森病的病情逐渐发展的过程中，疾病的原因和治疗药物的副作用，共同导致了患者的营养问题。比如：
      疾病早期的营养问题
     多是疾病本身造成的，如肌强直和颤抖，会增加机体的能量消耗，还有帕金森病的非运动症状的表现，如：胃肠蠕动减慢、便秘、饮水呛咳、吞咽困难等，这些均可能导致患者的营养不良。
     疾病进展期的营养问题
     多表现为疾病和药物副作用的叠加。药物的副作用有胃肠道的问题，比如：多巴胺类药物，容易有恶心、呕吐、厌食；MAOBI类药物不能和高酪氨酸食物一起服用，容易引起奶酪效应；抗胆碱能的苯海索容易引起口干、便秘等。
     另外，也是容易忽视的一点，对于长期焦虑、抑郁的患者，常常伴有食欲不振、进食减少的情况，进而出现了营养不良。‍‍
     解决办法
     平常，要多多留意患者的体重，一日多餐的营养状况，和大小便情况。
     如果发现最近患者的体重降低了、脸色不那么红润了，考虑是否有营养不良、贫血、骨质疏松的可能，就需要去医院请专业医生帮忙，还需要消化内科、康复科、营养科、骨科的综合评估和指导建议。
      对于心情原因导致的饮食减少，首先考虑采用心理劝导，家属和照料者尽量多陪伴、多聊天，鼓励患者积极治疗；同时，也要调整抗帕金森病药物，以缓解患者的情绪和症状。如果效果不好时，一定要寻求专业医生的帮助，采取抗抑郁的治疗。‍
     实用建议
     1、蚕豆中含天然的左旋多巴，食用蚕豆可使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合物的释放时间延长，可以适当进食蚕豆。
      2、鉴于患者的便秘十分常见，因此应鼓励患者多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维素食物，辅助多运动，以促进肠蠕动，减轻便秘。
     3、维生素、辅酶Q10、不饱和脂肪酸等食物，有些具有神经保护、抗氧化、抗炎作用，有可能减缓帕金森患病的病理损伤。患者可以适当食用这类食物，比如：橄榄、坚果、鱼肉、花生、豆类等。
      4、左旋多巴等药物必须与蛋白质食物（如：肉类、豆腐、牛奶等）的服用间隔1小时以上，避免影响药效。
     5、同时患有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病的患者，需要有针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。‍
     另外，咱们除了要关注该吃什么以外，还要注意应该以什么样的姿势吃饭！帕金森病患者吃饭时，请尽量采用半卧位或坐着吃，不要躺着吃（因为躺着吃，很容易发生呛咳误吸，造成肺部感染）。尤其对于吞咽困难的患者，尽量吃些流质食物、小块的食物。‍
      总结一下，帕金森病患者的饮食既具有普通人群健康饮食的共同特点，比如：要选择优质蛋白质、多吃蔬菜水果、多饮水等，确保食物的多样化、营养的均衡性，也有其特殊性，比如：注意与其他食物、药物的相互作用等。所以，日常居家观察，以及科学管理帕金森病患者的饮食，确保合理膳食和均衡营养，对于缓解疾病症状、延缓疾病进展、提高生活质量，都具有非常重要的价值。

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