全国碘缺乏病宣传日认识缺碘危害预防缺碘疾病
5月15日是“全国碘缺乏病宣传日”,也被称作“全国碘缺乏病防治日”。是为了提高国民对“碘缺乏病”危害的认识,促进国民身体健康而设立。
1993年9月国务院召开“中国2000年消除碘缺乏病动员会”,会议并提出:5月5日为全国碘缺乏病防治日,借以加大力宣传,提高人们对防治碘缺乏病的认识。1994年起每年的5月5日定为全国碘缺乏病宣传日。自2000年起改为5月15日。
碘是影响智力发育的重要的微量元素之一,人体缺碘会造成不同程度的损害,导致发生碘缺乏病,乃至残疾。
全球有110个国家共16亿人生活在缺碘地区,每年因缺碘造成死胎3万,新生儿智力和身体发育障碍12万,地方性甲状腺肿5.66亿,克汀病人600万以上,脑功能受损病人高达3亿人。
我国是碘缺乏危害比较严重的国家,涉及地域广,威胁人口多,对新婚育龄女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。原病区人口达4.25亿,约占世界病区人口的40%,亚洲病区人口的60%。
我国仍有700万地方性甲状腺重病人和19万克汀病人,14岁以下的智力残疾儿童有539万人。我国现有智力残疾人1017万,其中80%以上是因缺碘造成,如不采取防治措施,每年还将有数量相当可观的智残儿出生。
碘缺乏病
机体因缺碘导致的一系列疾病统称为碘缺乏病。甲状腺轻、中度弥漫性肿大,质软,无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽。
病因
碘缺乏病主要病因是环境缺碘,人体摄取碘不足所致。主要多见于远离沿海及海拔高的山区,流行地区的土壤、水和食物中含碘量极少。
临床表现
甲状腺轻、中度弥漫性肿大,质软,无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。胸骨后甲状腺肿可有食管或上腔静脉受压症状。可分神经型、黏液水肿型及混合型3种。多数为混合型。
检查
1、尿碘一般很低,碘缺乏病一般发现在严重缺碘地区,居民尿碘水平常为20μg/g肌酐以下。
2、甲状腺激素检查。
3、吸碘率。
4、抗甲状腺抗体。
5、X线检查。
6、听力和前庭功能检查。
7、脑电图检查。
8、脑CT检查。
9、甲状腺影像检查。
治疗
1、甲状腺轻度肿大患儿可口服碘/碘化钾(复方碘溶液)或口服碘化钾,至甲状腺肿消退尿碘正常,亦可肌注碘油。
2、甲状腺中度肿大患儿,可口服甲状腺粉(片)可使甲状腺缩小或消失;
3、甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者宜手术治疗。
4、在使用碘制剂过程中,要注意补碘过多造成碘甲亢,同时还需警惕碘过敏或碘中毒。
预防
1、碘化食盐
食盐中加入碘化钠或碘化钾,浓度为1:1万至1:2万。
2、碘化饮水
饮水中加入碘化钾,按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg)。
3、碘油注射
适用于发病率低,无须普遍加碘的地区。
4、多吃含碘丰富的食物
如海带、紫菜、海藻、海鱼虾等。