什么是造血干细胞移植？

      造血干细胞是具有自我更新、增殖和分化能力的细胞，它可以分化成髓系的祖细胞和淋系的组细胞，然后又分化成不同幼稚阶段的细胞，最后生成红细胞、血小板、粒细胞及淋巴细胞。那什么是造血干细胞移植（HSCT)？造血干细胞移植需要注意哪些问题？
      什么是造血干细胞移植？
      造血干细胞移植就是将他人或自身的造血干细胞移植到患者的体内，起到重建患者造血系统和免疫系统，用来治疗疾病的一种治疗方法。造血干细胞移植HSCT的过程主要包括预处理（大剂量放化疗）、造血干细胞回输和造血、免疫系统重建的过程。
       无偿捐献造血干细胞流程
      首先您要成为中华骨髓库健康捐献者，接受HLA配型及健康体检，如果您有幸成为中华骨髓库全相合的供体，就要完成注射动员剂，进行外周血造血干细胞采集。那为什么要注射动员剂呢？是因为外周血造血干细胞数量少，不能满足采集要求，通过注射动员剂，可使外周血造血干细胞增加5-10倍。
       捐献者安全吗？
      据多年的临床观察和国际报道，至今未发现动员剂对人体健康的危害性和毒副反应。捐献者在捐献后6个月内，中华骨髓库将会对您进行健康体检，捐献2年内，将会对您健康状况进行跟踪随访，还会为您提供一年的相关保险。
      捐献骨髓是抽骨髓吗？是不是很痛？
      很多人认为骨髓移植就是抽自己的骨髓给别人，从而产生排斥感和畏惧感。首先，从捐献的方式上说，现在捐献造血干细胞早就告别了直接从骨髓中抽取细胞的方式，而是通过皮下注射刺激因子，将骨髓中的干细胞动员到外周血，然后和献血一样，从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞。所以整个过程的疼痛感类似于你献血的感受，不会造成很大的痛苦感。
      不会把血抽干吧？
     答案当然是不会的，采集外周血造血干细胞虽然像献血一样，但血液也是由很多成分组成的，而我们只是采集捐献者外周血中的单个核细胞，把血液的其他成分如红细胞、血浆还会回输回捐献者体内，而这些细胞绝大多数都是从骨髓中动员出来的。因此，绝不是采走了捐赠者好多血，更不存在抽干这种说法。
       哪些疾病需要行造血干细胞移植手术？
      现阶段来讲我们大概分为四类：血液系统恶性肿瘤、血液系统非恶性肿瘤、其它实体瘤、免疫系统疾病等。当然，到底是否需要造血干细胞移植，还是要听从临床医生根据患者本人的情况来定。
      捐献了造血干细胞就能救活这个白血病患者吗？
      现阶段来讲异基因造血干细胞移植是可以治愈白血病的唯一手段，但是对于危险程度比较高的白血病患者，少部分接受造血干细胞移植治疗的患者，疾病可能还会复发，需要在造血干细胞移植后敷以新的治疗手段。
     来源：郑州市第三人民医院

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