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惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷

上传时间:2023-02-24

       提起异物卡喉,许多人总以为儿童是重点防范对象,殊不知,这个扼住人咽喉的“魔鬼”,有时也会让一些成年人,尤其是老年人猝不及防!
       近日,家住告成镇茶亭沟村胡老伯,年已八旬,儿孙满堂,正月十五家庭聚会时,特意给老人准备了丰盛的晚餐,各种牛羊鱼肉样样齐全,举家其乐融融,共享盛宴。
       可没成想,谈笑间,不幸的事情发生了。桌上的一盘羊排却给老爷子惹了个大麻烦,差点走了一回“鬼门关”。
       原来老人牙口不好,吃羊排时一不小心将一块直接给吞了下去,顿时感觉胸骨后疼痛不适伴灼热感,老人连忙喝水缓解,但收效甚微,再次进食时感咽下困难,且疼痛加重,老伯遂不再进食。
       就这样过了一夜,第二天老伯经休息后仍感胸骨后疼痛不适,遂至登封当地一家医院就诊。
查胸部CT示
食管上段有异物
惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷
查电子内镜示
距门齿20cm可见一骨类样异物
异物宽2.0cm
坎顿于右前壁及左后壁
两端可见感染灶
上覆白苔
肌层损伤可能
惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷
       多次异物钳尝试未能取出,首诊医院建议胡老伯尽快转至上级大医院治疗。
       胡老伯家人后经熟人介绍,联系到郑州阳城医院消化内科主任王其杰,将胡老伯的情况及检查报告发过来,并要求来我院治疗。
惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷
       考虑到患者年龄较大,且异物已嵌入食管肌层,手术风险仍较高,有致食管穿孔及大出血可能,并将风险告知患者家属。
       患者家属经反复考虑再三,最终选择在我院救治,于2月9日下午14:00转入。王其杰主任在胡老伯转至我院前,立即上报医务处及主管副院长梅海宁,根据主管部门及领导指示,提前与外科、手术麻醉科协调,各有关部门共同制定治疗方案,联合做好安全保障的准备工作。
       当天转入后,王其杰主任带领消化内镜团队便立即开展急诊内镜手术,麻醉科主任谢星彤亲自坐镇,术中可见患者因异物多日坎顿,异物两端感染较前加重,已突破食管粘膜层,有穿破食管肌层风险,情况危急,持镜取异物时必须稳中有细,需十分小心。

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惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷

       王主任小心翼翼地用异物钳快速精准夹住稍圆钝一端的向贴着的食管壁方向向后向下挤压,将尖锐的一端腾出空间向前向外拉出,这一过程必须小心再小心,稍有差池,异物两端都有可能刺破食管壁引起穿孔及出血风险。
惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷
       术中,消化内镜团队配合默契,操作娴熟,一次性将整个动作完成,使原来横着的异物变成倾斜状,留下了一丝操作的空间,最后在大家的齐心协力下,手术仅耗时10分钟便将异物完整取出,一块锐利的羊排骨呈现在众人眼前。
       术后再次进镜查看,食管未有出血、穿孔等并发症,手术顺利结束,胡老伯化险为夷,大家也终于松了一口气,家属亦表示万分感谢。 
       近年来,我院消化内科内镜团队已成功开展各类急诊内镜消化道异物取出术、急诊内镜消化道出血止血术、胃肠镜下息肉切除术,具备丰富的临床经验和精湛的内镜技术,致力于为广大患者提供更优质、高效、先进的医疗服务。
惊险!八旬老人异物卡喉命悬一线,郑州阳城医院内镜团队巧手取出化险为夷
       此病例,给有老年人和孩子的家庭敲响了警钟!特殊群体饮食,一定要十分谨慎,如果遇见鱼刺、骨头等异物卡喉,喝醋、咽米饭这类土办法是不可取的,因为这样很可能导致食管穿孔、撕裂等,应尽快拨打120求救!
消化内科简介
       郑州阳城医院消化内科由门诊、病房、内镜室三部分组成,是我院重点建设学科之一,共开放床位45张,是集临床、科研、内镜检查、镜下治疗、微创手术为一体的综合性临床科室。共有医护人员20人,其中,高、中级职称4名,多人曾赴北京、郑州等三甲医院进修学习,专业技术水平高。 
消化内科内镜室护士站
       消化内镜室建设面积200多平方米,布局合理,环境温馨,分为家属等候区、患者候诊区、复苏区,检查区等;基础设施齐全,拥有百万像素PENTAX(潘太克斯)系列电子内镜9台,PENTAX(潘太克斯)系列高清放大染色功能的电子胃镜,电子结肠镜,十二指肠镜,C-14幽门螺杆菌检测仪,德国爱尔博治疗仪,AVT-4000型心电监护仪,麻醉呼吸机以及各种镜下治疗配套设备。
消化内科内镜室设备
       我科医护人员服务热情周到,科室管理严格有序,有扎实的理论知识及丰富的临床经验,为患者提供诊疗、手术等项目,解决疑难问题,更为患者就近就医提供便利!
       郑州阳城医院消化内镜室开展:
       1.电子纤维胃肠镜检查;
       2.无痛胃肠镜检查;
       3.幽门螺旋杆菌检查;
       4.消化道息肉切除术;
       5.内镜下消化道出血镜下治疗;
       6.食管良/恶性狭窄扩张及支架植入术;
       7.内镜下逆行胰胆管造影取石术(ERCP);
       8.消化道早癌精查及内镜下微创手术(ESD/EMR);
       9.食管胃底静脉曲张的硬化;
       10.套扎及组织胶注射治疗;
       11.食管/胃内异物取出术等。

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