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争分夺秒、精诚合作——十六医院24小时综合急救纪实

来源:郑州市第十六人民医院  上传时间:2019-12-30  浏览次数:456次

    医院综合实力的评判,除了医院的环境、医疗设备之外,最重要的就是对于急危重症病人的紧急救治能力。这一要求考验着紧急情况下各科医师们能否快速反应、通力合作、做出精准诊断及治疗。

    20191130日,是一个普通的周六,对于十六医院来说,这一天是检验我院多学科协作成功救治急危重症病人的日子。

    24小时内,我院心内科、骨科、泌尿普通外科、急诊科、超声科、手术麻醉科、介入科、输血科等多学科联动,4台急诊手术成功的挽救了4位急危重症患者。

1130日上午1115分心内科

    我院心内科门诊接诊一位45岁男性急性胸痛患者,许庆华副主任医师通过简单问诊,考虑急性心肌梗死,许主任迅速用轮椅护送患者至病房,路途中告知患者及家属该病的风险及治疗方案。行床旁心电图检查示急性下壁及后壁ST段抬高型心肌梗死,立即启动急性心肌梗死抢救预案。对于急性心肌梗死的患者来说,时间就是生命,许主任立即汇报心内科郭应先主任并通知医学影像科导管室行急诊PCI治疗。医学影像科5分钟做好机器调试及手术准备。急诊冠脉造影示右冠中段闭塞,前降支近段90%狭窄,立即给予右冠状动脉支架置入治疗,不到20分钟就打通闭塞血管,恢复血流,不仅挽救了患者生命,还避免了心力衰竭的发生,患者及家属对我院的抢救治疗非常满意,再三对心内科医护人员表示感谢!

1130日中午1210分骨科

    我院急诊科收入两名车祸患者,其中李女士(化名)病情较为严重,我院骨科医师紧急查体及结合辅助检查后诊断为:1、右踝关节开放性骨折并脱位2、右肩关节脱位并周围撕脱骨折3、右跟骨骨折4、硬膜下血肿5、头皮下血肿,需进行急诊手术,骨科医师通知科主任王兴后,王主任13分钟急速从家赶到医院,科室完善相关术前准备,于下午1点进入手术室进行手术。在手术接近尾声时,接急诊科通知,又入院一名右髌骨开放粉碎性骨折右髌骨部分缺损、右髋臼粉碎性骨折、肋骨骨折患者。经诊断后立即进行术前准备,并通知主任及科室二线医生。上台手术结束后,连台进行此台手术,连续奋战致次日凌晨240分。术后两位患者愈后良好。

1130日晚8点泌尿普通外科

    我院急诊科收入一名严重车祸患者,经急诊科、泌尿普通外科、骨科、超声科多学科会诊,考虑患者心包填塞、不排除心脏破裂,随时有生命危险!心脏破裂是急危重症,病人的抢救要争分夺秒,早一秒钟的救治可能换回患者生命,晚一秒钟就可能无力回天。急诊科副主任医师郜峰立刻将患者送手术室,同时启动医院紧急抢救预案,开辟急救绿色通道,并汇报当晚总值班副院长刘丙林。刘院长立即通知手术麻醉科主任谢星彤准备急诊手术、通知输血科大量备血。急诊科、心胸泌尿外科、手术麻醉科、骨科、输血科,多科室联动,迅速投入抢救......约十分钟,患者被送入手术室。手术麻醉科谢星彤主任立刻实施气管插管全麻,行开胸探查+心脏破裂修补术,展开与死神的争夺战!手术由心胸泌尿外科刘洋医师主刀、付东方医师、张海昆医师协助。患者的胸腔被打开时,心包内大量鲜血涌出,手术麻醉科配备的血液回收机立即回收心脏内流失的血液,回输入病人体内(心脏修补成功后共回收血液3000mL。正常成人全身血液约40005000ml)。刘洋医师探查胸腔,心脏活动减弱,左心耳见一约1.5厘米裂口,这颗鲜活跳动的心脏,随时有可能因为创伤停止跳动!也正因为这是一颗跳动的心脏,要完成缝合结扎修补,对医生的挑战非常大,要求医生缝合快、动作轻、下手准!凭着多年的临床经验,刘洋医师沉着应对,应用无创伤线缝合伤口,出血止住了,患者心率、血压逐渐上升。因患者车祸后合并右髋关节脱位,请骨科王兴主任行手法复位,复位效果满意。至此,历经3个小时的生死营救,手术顺利完成,成功挽回了患者的生命!

    1130日、一个普通又不普通的周六,24个小时、4位急危病重患者的成功救治,是对我院综合应急救治水平的检验。各科室紧急联动、密切协作,彰显了我院急救绿色通道的顺畅、多学科合作的默契、以及医务人员丰富的临床经验和精湛的医疗技术,是对郑州市第十六人民医院“关爱生命、呵护健康、服务大众、奉献社会”建院使命的最好诠释!