久咳不愈、吃药无效！这种咳嗽，90%人都误诊！

对于56岁的张阿姨（化名）来说

过去的半年

简直是一场醒不过来的噩梦

      每天夜深人静，她躺下没多久，喉咙深处就泛起一阵难以抑制的痒意，紧接着就是一阵剧烈的干咳。一声接一声，咳得她弓着背、满脸通红、眼泪直流。

      一旁的老伴被她吵得无法安睡。到了白天，张阿姨又基本恢复正常，只是偶尔觉得嗓子发紧。可只要一闻到路边摊的油烟味，或被冷风迎面一吹，那咳嗽立刻卷土重来，反复发作。

      为了这个“怪病”，张阿姨没少跑医院。胸部CT做了，显示肺里没有炎症，也没有结节。

      消炎药、止咳糖浆、冰糖炖雪梨、烤橘子……各种方法试了个遍，咳嗽却像扎了根一样，丝毫不见好转。

      “妈，您这会不会是哮喘？”女儿在电话里随口一问，张阿姨马上急了：“我气都不喘，怎么可能是哮喘？我就是嗓子痒！”

      虽然心里犯嘀咕，张阿姨还是决定去呼吸内科看看。她把情况详细讲给医生听，医生建议她做一个肺功能检查来明确诊断。

      半小时后，张阿姨拿着检查结果回到诊室。医生看后告诉她：“您这不是普通支气管炎，而是咳嗽变异性哮喘。”用吸入药物治疗就能好转。

      张阿姨瞪大了眼睛：“哮喘？我一点都不喘啊，医生您是不是搞错了？”

      医生耐心解释道：“您确实没有喘息，但这正是咳嗽变异性哮喘的特点。它的根源在于气道本身比较敏感，容易受到各种刺激，只不过还没严重到引发喘息的程度。

      CT检查看的是肺部结构，看不出气道敏感不敏感。而肺功能检查，才是判断气道反应程度的关键手段。”

      经过2周吸入药物治疗，张阿姨复诊时症状已经明显好转。医生叮嘱她继续用药，定期复查肺功能，按时复诊。

Part.01

久咳不愈 为什么一定要做肺功能？

      很多人干咳超过8周，CT查不出问题，吃消炎药无效，根源往往不在肺里长东西，而在于气道太“敏感”。

记住这5条“保命”知识点

      1. 典型表现：干咳无痰，夜里、凌晨咳得最重，遇冷风、油烟、运动后咳嗽立刻加重，全程可以完全不喘息。

      2. 常见误区提醒：它不是普通支气管炎，抗生素对这个病完全无效，盲目服用只会越来越重。

      3. 如何确诊：咳嗽持续超过8周，胸片/胸部CT检查结果正常，完善肺功能支气管舒张实验，即可明确诊断。

      4.规范治疗：使用吸入药物治疗，疗程至少8周，不要擅自停药，随意停药极易反复发作，甚至进展为会喘息的典型哮喘。

      5. 哪些人要高度警惕：过敏体质、过敏性鼻炎患者、有哮喘家族史的人群，出现长期干咳要格外留意。

     呼吸内科：0371-56169156

                       0371-56169155