多发性骨髓瘤是什么病?早期症状有哪些?
腰痛、贫血、肾功能不全,高钙血症、反复感染却找不到原因?这都可能是血液系统出了问题!
说到血液病,很多人会联想到白血病、但另一种血液病的发病率现已超过白血病,为血液系统的第二大常见肿瘤,它就是--多发性骨髓瘤。
多发性骨髓瘤常见于中老年人,中年发病年龄是57、58岁,高峰是55-65岁,因此也被称为“银发杀手”,但目前开始呈年轻化趋势。它是人体浆细胞发生恶性增殖的疾病,通常发生在老年人的身上,该疾病表现为浆细胞无限制的增生,同时可能伴随有单克隆免疫球蛋白分泌,严重的就会导致组织损伤、器官损伤的情况出现,多发性骨髓瘤与遗传有一定的关系,患者越早接受治疗效果是越好的,所以需要注意早期症状。
多发性骨髓瘤患者的早期症状有哪些?
1、骨病
包括骨痛、灶性溶骨性损害、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等。
骨痛是多发性骨髓瘤患者的主要症状,很多患者最开始的症状表现就是骨痛,症状较轻的时候就是偶尔发作的轻微疼痛,病情持续加重就会导致骨痛的情况越来越严重,70%-80%的患者有不同程度的骨损害,80%的患者X线片显示骨骼异常。但也有一部分的人不会出现骨痛症状。
2、高钙血症
多发性骨髓瘤患者会出现高钙血症,主要是因为肿瘤导致骨质损坏,从而骨头里面的钙就会进入到血液,从而使得血液里的钙含量逐渐升高,排泄不出去,超出正常的范围,患者就会出现呕吐、头痛、厌食、恶心、多尿、便秘,重者可致心律失常、嗜睡、意识模糊、谵妄或昏迷等高钙血症反应。
3、贫血
多发性骨髓瘤患者骨髓中的肿瘤细胞发生恶性增生,不断的排挤造血组织,挤占了正常的骨髓空间,导致骨髓不能正常生成红细胞,甚至白细胞、血小板时,就会出现贫血。
4、肾功能损害
40%的患者会合并肾功能损害,部分会发展为急性肾功能衰竭,还有一部分需要做血液透析。
恶变的浆细胞产生大量的单克隆抗体,就是M蛋白。当M蛋白太多,排泄不出去时,会堵塞肾小管。时间长了以后,肾小球会出问题,进而损害肾功能,甚至有可能出现肾衰竭。
此外,由于恶性浆细胞分泌的M蛋白没有免疫功能,所以多发性骨髓瘤的患者往往免疫力低下,容易感染,且感染后不易控制,比如反复发作肺炎,或者出现带状疱疹等。
多发性骨髓瘤临床表现复杂,且累及多个器官系统,很容易和骨病、肾病等混淆。
患者通常要4-6个月确诊,初次就诊的误诊率和漏诊率超过60%,这会延误救治。
提醒大家,尤其是中老年人,要关注身体状况。当出现不明原因的骨痛、肾功能不全、贫血等症状时,要及早引起重视,及时就诊。
多发性骨髓瘤发病原因?
确切的发病原因,目前还不明确,可能与染色体异常、家族遗传、职业环境、辐射、病毒感染(比如人类疱疹病毒八型)、药物使用以及不良生活方式(比如肥胖)等多种因素有关。
对于确诊多发性骨髓瘤的患者,建议饮食宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品,如桃仁、李子、蛤、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生、甲鱼、泥鳅。戒禁烟酒,忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。
对于并发肾病的患者,多喝水会使M蛋白被尿出,减少在肾脏的堆积,进而减少对肾小管的损伤。同时,还可以吃一些碱性的食物,比如豆腐、牛奶、海带等,减少尿蛋白对肾脏损伤。