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息肉到癌,你应该知道的那些事儿~
上传时间:2022-08-02
什么是息肉?
息肉就是
多余的“肉”
赘生的“肉”
生长位置
体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上。
比如:鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱,都是息肉喜欢生长的地方。
一般按生长的部位命名,如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等。
如某个部位长有两个以上的息肉,叫“多发性息肉”。
息肉特点
长得慢
藏得深
一般来说,息肉的生长速度比较缓慢,也很隐蔽,不会轻易暴露自己。
最易暴露自己的是声带息肉,它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑,而被及早查出;
鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到;
小儿的直肠息肉,因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”;
胃体上的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉;
最阴险的是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌,只不过大肠息肉表面很脆弱,容易出血,病人发现血便去看医生也就藏不住了,但此时病人的病情往往较重。
息肉的癌变
息肉是癌的“近亲”
息肉的癌变过程一般都是偷偷摸摸进行的,一旦出现症状被发现,就很有可能已成晚期癌症,有些更是会广泛的转移,这时医生对我也束手无策了。
并非所有的息肉都会变癌!
因为恶性的息肉毕竟占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。
这些息肉要注意:
1. 短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少,应警惕其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其当作恶性来看待;
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,患者不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安,容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等容易癌变;
5. 多发性息肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了100个息肉,癌变可能就接近100%。
息肉如何发现?
对症检查
因为我们知道息肉和癌是“近亲”
因此,在我们体检身体的时候用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等检查项目都能窥视息肉的存在。
息肉成为癌的时间要5-15年,在这段时间内如果发现息肉并做对症处理,也就再没有机会癌变了。
因此中青年人有条件也要定期每年注重身体健康体检。
如何消灭息肉?
既然息肉有恶化的可能,那就不能等闲视之,应该把它作为一种癌前的疾病来看待,及时手术以免“夜长梦多”!
随着医学技术的发展,已能够在内窥镜下用圈套器割除,或以电灼、激光来治疗,安全、有效、痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,有的甚至都不需要住院。
但对于那些范围较广,体积较大的,在内窥镜下切除有困难,仍需手术治疗,以“一时之苦”来换取“长治久安”。
息肉会复发吗?
会
建议定期复查
有些息肉的生命力极其旺盛,虽然切除了,但是你的生活习惯没变,你的体内环境没变,依然有适合生长的土壤在,是还会生根发芽,死灰复燃的!所以,医师一般都会建议定期复查。
复查时间
以结直肠息肉为例:
临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;
对于低中风险息肉切除术后复查时间,建议1~3年内;
对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:
(1)肠道准备欠佳,未能达到高质量肠道准备;
(2)肠镜检查未能到达回盲部,未能完成检查;
(3)结肠癌术前因肠管狭窄未能全结肠检查;
(4)一次切除息肉总数超过10个;
(5)大于1 cm广基息肉采用分片切除;
(6)大于1 cm绒毛息肉伴重度异型增生;
(7)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除时。
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