“吸烟有害健康”这个常识大家都清楚，但是吸烟的人群依然在逐年增加。“烟民”的年龄甚至越来越年轻化。研究表明：香烟在燃烧的过程中会释放出69种致癌物，对人的健康危害非常大！

       9月21日我院心内科就收治了一位“老烟枪”。65岁的郑先生烟龄近20年，平均每天吸烟30-40支，从早到晚烟不离手，退休之后更是常常熬夜打牌搓麻将。9月20日正在打麻将的他突发胸闷、胸痛，被送到我院。行冠脉CTA检查，结果显示：冠状动脉血管粥样硬化狭窄，三根血管重度狭窄一根，中度狭窄两根。郑先生被诊断为严重冠心病，随时可能突发急性心肌梗死、心脏骤停、猝死。

       长期抽烟是冠心病的重要危险因素，香烟中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会损伤冠状动脉内壁，受损的动脉内壁会像我们的外伤结痂一样凝聚血小板形成斑块，导致冠状动脉粥样硬化狭窄。

▲治疗前冠状造影显示

       知晓了病情后的郑先生感到十分诧异，他从没想过小小的一支烟竟然能堵塞自己的血管。痛定思痛，郑先生决定先从保守治疗开始--戒烟、保持良好的生活规律，并听从医生的建议服用药物、健康运动、健康饮食、心理疏导。经过10余天的保守治疗，心绞痛依然没有缓解。

       我院心内科专家团队告诉郑先生，他的冠心病需及早在冠状血管处放入支架开通严重狭窄的血管，以改善心肌供血，提高生存率。如不及时治疗随时有可能发生心梗及猝死的危险。但同时郑先生的冠状造影显示：有冠状动脉介入手术（PCI）治疗指征，由于郑先生有长期吸烟史，血管老化、钙化严重，容易出现血管穿孔、破裂，手术风险非常大。

       我院心内科专家团队为郑先生的病情进行了综合的分析、讨论，制定了完善的手术方案，并与郑先生沟通后决定为他行冠状动脉介入手术（PCI）手术。

▲治疗后冠状造影显示

       10月7日，我院心内科专家团队为郑先生进行了冠状动脉介入手术（PCI）治疗。术中，导丝进入郑先生病变血管内，在病变处跨过一个较大的对角支，为了避免放入支架引起角支闭塞，先用导引导丝和预扩球囊对其行边支保护，然后在前降支近中段植入2枚支架，顺利开通病变血管且未引起间隔支和对角支闭塞。

       “做完手术，胸痛、胸闷明显好了很多，以后我一定要保养好自己的身体，戒烟、戒酒、多运动。另外非常感谢十六医院心内科专家团队。”躺在病床上修养的郑先生说道。

       面对冠心病，预防胜于治疗

       第一，减肥。肥胖者患心脏病几率较高，应注意饮食，合理减重。

       第二，多运动。每天适度运动20分钟，可使患心脏病的机率减少30%。

       第三，戒烟戒酒。吸烟喝酒者患心脏病的比例比不吸烟不喝酒者高。

       第四，劳逸结合。避免过度劳累或者突然用力。

       第五，控制情绪。脾气暴躁，也容易诱发心脏病。

       第六，注意饮食。少吃脂肪类的食物，如肥肉，这类食物在进入人体经过消化吸收后会转化为低密度脂蛋白胆固醇，过多的低密度脂蛋白胆固醇会沉积在我们的血管壁上，导致血管壁狭窄，发生硬化。另外，动物蛋白也要适当控制。保护心脏可以多吃燕麦、鲑鱼、鳄梨、橄榄油、坚果、莓子、菠菜、亚麻籽、大豆、杏仁等食物。尽量做到一日三餐、有粗有细、不咸不甜、七八分饱。

        文 / 图   王宇航