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上传时间:2016-02-20
春节是中国人最重要的节日,吃又是春节的“主旋律”。美味佳肴琳琅满目,特色小吃应接不暇,亲戚朋友聚会不断,很多人在欢乐气氛的衬托下,就忘记了“饮食适度”。特别是年轻人在节日期间不停地进食,尤其是不按时进食,暴饮暴食,肥甘厚味饮食,酗酒,熬夜晚起,造成胃肠功能紊乱而发生疾病或消化不良。这不,年仅28岁,家住登封市的王先生就因暴饮暴食、酗酒引起腹痛了。
2月12日(大年初五)晚八点,一位中上腹剧烈刀割样疼痛伴恶心呕吐的患者被急诊转至我院外科。据了解,患者王先生在此14小时之前进食油腻食物、酗酒后出现中上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,在社区卫生做对症治疗后无缓解并逐渐加重,且弥漫至全腹部。入院查体,患者腹部膨隆,全腹未见肠型及蠕动波,腹肌紧张,全腹部压痛、反跳痛阳性,尤以中上腹部显著,肠鸣音消失。外科值班医师于立坤详细了解患者情况后,凭借熟练的业务水平,迅速判断出患者极有可能为急性胰腺炎。立即行实验室、彩超及CT检查。检查所示:血淀粉酶高达5426u/l,彩超、CT提示:胰腺肿大,周围渗出,尤以胰头体部为甚,白细胞高达24-33万之间,中性95%以上。至此,急性胰腺炎诊断确立,并即可能为坏死性胰腺炎。此时患者腹痛难忍、病情紧急,为此立即对患者建立静脉通道,给予强有力的抗生素和生长抑素8肽,即:醋酸奥曲肽0.6mg/12h静脉泵入。并实施胃肠减压、芒硝腹部外敷等治疗措施,使患者病情迅速得到有效控制。
由于急性坏死性胰腺炎病情往往复杂多变,发展迅速且极为凶险,有些甚至容易发生多脏器功能衰竭,死亡率高达10%—40%,如果患者不幸患此恶疾,就如同一只脚已经踩到了死亡线上。此病重在早期诊断、实施有效干预措施、早期识别脏器功能损害,有效防治并发症。据了解,当晚于立坤医师在较短时间内处理两例急腹症患者,均得到成功救治,有效阻止了患者病情向凶险处发展。
此次急腹症的成功救治标志着我院年轻医师在处理急危重症患者方面具有较高的素质与水平。我院自建院以来,在医院领导的正确领导下,医师队伍、人员素质、医疗技术、科研能力等方面均发生了巨大变化,医疗工作进入了一个规范化的快速发展时期。我院不断加快了人才培养步伐,资深专家向年轻医师传授临床经验,年轻医师快速成长,医院梯队建设不断加强,综合素质逐步提升,攻克了一个又一个的医学难题,缔造了一个又一个的医学奇迹。
(文/赵征 图/白伊梦)
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