心脏扑通乱跳
就像“小鹿乱撞”
这是“怦然心动”的感觉
但也可能是危险的信号
特别是发生在老人身上
近日
因忽视了“心动警报”
73岁的李大爷
在与家人吃早饭时
突发言语不利
右胳膊、右腿
随之不灵便了
“kuang~”一下倒地
一会儿功夫
便昏迷不醒
家人将李大爷
紧急送往医院救治
入院后
卒中医师
立刻前往急诊给予会诊
立即开通
“脑卒中急救绿色通道”
急行头颅CT等一系列检查
初步判断李大爷为
急性心源性大面积脑栓塞
(即脑梗)
血栓
堵住了左侧大脑
其中一段动脉
紧急程度:★★★★★☆
据家属反馈
李大爷曾有
4年高血压病史
但一直没有规范治疗
经过这次的检查
还检出了冠心病
“病”在脑
“根”却在心
“房颤”
是李大爷这次发病的主要原因
心脏的血栓
“跑到”了大脑
从而形成的脑血管堵塞
关键词衍生
脑栓塞是指血液中的各种栓子,如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等,随血流进入脑动脉而阻塞血管。
房颤是常见的一种心律失常,好发于中老年人,年龄越大发生率越高。房颤患者的血液会在心房内瘀滞,形成血栓,脱落的血栓可以进入主动脉弓,进入脑部的动脉,阻塞脑血管,形成“脑栓塞”。房颤患者的脑卒中风险是普通人的5倍。
时间就是大脑
及时血管再通是救治的关键
静脉溶栓的同时
快速评估了李大爷的病情
符合急诊动脉取栓术的指征
与家属沟通后
卒中中心主任张宾
即刻启动急诊介入手术流程
带领团队成员各司其职
争分夺秒
在严肃、紧张的氛围下
他们身披厚重的铅衣
行“脑血管造影
经皮颅内动脉介入取栓术”
有条不紊的进行着每一步的操作
术中发现
李大爷左侧颈
内外颈动脉闭塞
左侧大脑缺血严重
导管直达病变血管
抽吸取栓导管
无导丝顺利入颅
通过负压多次抽吸
血栓被一一“拿下”
为李大叔重新开通了闭塞血管
疏通了“生命之河”
从穿刺到再通
仅用25分钟
极大的挽救了缺血的脑细胞
改善了李大爷的预后
提高生活质量
(上图:取栓前)
术后
李大爷意识障碍好转
血管迅速恢复血供
畅通无阻
偏瘫侧肌力恢复良好
经综合康复治疗
现已出院
此次李大爷的成功救治
是静脉溶栓桥接动脉取栓的结合
(上图:取栓后)
延伸阅读
脑栓塞
起病急骤
病情波动大
致残率及致死率高
救治关键词:“快”
6-24小时
是实施脑血管介入取栓手术
黄金时间窗
因此在日常生活中
当发现有人出现口角歪斜
流口水、面瘫不对称、肢体麻木
说话困难等症状时
要提高警惕
可能是脑卒中的先兆
应立即拨打120电话
及时送至最近的卒中中心就诊
千万不要等待观察
以免贻误最佳的救治时机
预防方法
定期检测血压、血脂、血糖
高血压、糖尿病及血脂异常者
应长期坚持服用降压药
降血糖药及调血脂药等
积极治疗心脏病等
原发疾病
避免增加发病风险
科学运动休息好
控制饮食搭配全
定期体检早发现
出现房颤莫慌张
及时就医早治疗