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生命的“汽油”重新加满:刘奶奶的肠系膜上动脉闭塞救治记

上传时间:2025-04-03

81岁的刘奶奶

体重只有27公斤

瘦得让人心疼

   她已经持续腹痛一个多月

尤其是晚上

疼痛更加剧烈

更糟糕的是

她几乎无法进食

连喝水都会呕


      据刘奶奶讲述:近一个月,她辗转多家医院,先后被诊断为胆囊炎、肠梗阻、胃溃疡等,并接受了胆囊穿刺造瘘引流等治疗。
      虽然症状一度缓解,但三周前,她的病情再次加重,治疗效果却不理想

      最终,她慕名来到我院介入与血管外科就诊。经过详细的检查和多次会诊,张涛主任排除了之前的诊断,最终找到了真正的“元凶”,肠系膜上动脉闭塞和腹腔干动脉狭窄。

      这意味着,她的消化道长期处于“缺血”状态,就像一辆没有汽油的汽车,根本无法运转。由于她已经一个多月没有正常进食,身体出现了严重的电解质紊乱和低蛋白血症,手术风险极大。如果不及时恢复血供,她的生命随时可能受到威胁。经过与家属的充分沟通,张涛主任决定立即进行手术。

      手术成功,重获新生

      术后,刘奶奶的腹痛明显减轻,但她依然心有余悸,害怕进食后疼痛再次袭来
      在医护人员的耐心指导和鼓励下,刘奶奶逐渐放下了心理负担,开始尝试进食。术后第二天,她小心翼翼地喝了20毫升水,惊喜的是,没有任何不适!刘奶奶的脸上露出了久违的笑容。

     肠系膜上动脉缺血

     如果把血液比作人体的“汽油”,那么消化系统绝对是“耗油大户”。普通人进餐后,消化道的血液需求量可以占到全身血量的1/3。而肠系膜上动脉正是消化道的主要供血动脉。如果这条动脉出现严重狭窄或闭塞,消化道就会“断油”,导致缺血症状。
     肠系膜上动脉闭塞通常由动脉粥样硬化引起,典型症状被称为“三联征”:
     1.餐后腹痛:每次吃饭后都会出现腹痛。
     2.厌食:因为害怕疼痛,患者逐渐不愿进食。体重下降

     3.体重下降:长期无法正常进食,体重急剧下降。


     刘奶奶的症状正是典型的“三联征”,但由于病情复杂,早期诊断并不容易,让消化道“重获汽油”


     治疗肠系膜上动脉缺血的核心是恢复消化道的血液供应,治疗方法包括以下几种:
     1.腔内血管微创治疗
     这是目前常用的治疗方法。医生只需在患者大腿上开一个针眼大小的穿刺点,通过导丝、导管、球囊和支架等工具,在数字减影血管造影(DSA)的引导下,疏通闭塞的动脉,并用支架支撑血管,恢复血供。这种方法创伤小、恢复快,刘奶奶正是通过这种手术重获新生。
     2.剖腹手术
     对于复杂病例,可能需要进行开腹手术。不过,随着微创技术的进步,这种手术的应用正在逐渐减少。
     3.药物治疗
     药物治疗主要用于改善症状、延缓病情进展
     早发现、早治疗是关键
     刘奶奶的故事告诉我们,肠系膜上动脉缺血并不可怕,关键在于早发现、早治疗。
     如果出现餐后腹痛、厌食和体重下降的“三联征”,一定要及时就医,尤其是到介入与血管外科进行详细检查。
     通过科学的治疗,像刘奶奶这样的患者完全可以重获健康。

     希望刘奶奶的故事能为大家带来一些启示,

     也祝愿每一位患者都能找到适合自己的治疗方案,早日康复!


医师办公室:56169020    护士站:56169021

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