艾滋病是如何传播的?怎样预防?
数据显示,截至2020年底,我国报告存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数量为105.3万例,估计存活艾滋病感染者约129万,报告累计死亡35.1万例。与其他国家相比,我国艾滋病疫情处于低流行水平,但防艾形势依然十分严峻。
每每提到艾滋病,人们总是充满了负面情绪,绝望、排斥、闭口不谈,很多人仍“谈艾色变”。那么艾滋病传播呈现什么特点?防治方面有哪些谣言?人们对艾滋病有那些误解?
一、艾滋病怎么传染的?
艾滋病传播途径主要有以下三种:
(1)性接触传播:包括同性及异性之间的性接触。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,在性活动(包括阴道性交、肛交和口交)时,由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中。
(2)血液传播包括:
①输入污染了HIV的血液或血液制品;
②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;
③共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染,但罕见。
④注射器和针头消毒不彻底或不消毒;口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。
(3)母婴传播:也称围产期传播,即感染了HIV的母亲可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺乳传染给胎儿或婴儿。
以下情况不会传染艾滋病:握手,拥抱,游泳,共用被褥、马桶、电话、钱币等;蚊虫叮咬;社交型的浅接吻;共同进餐;咳嗽、打喷嚏。因此大可不必谈艾色变!
二、哪些人需要高度重视艾滋病?
1、有高危性行为史,包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为:
(1)男性和男性之间发生了性行为,没用套;
(2)男性和女性之间发生了性行为,没用套;
(3)发生了一夜情(无论男女),或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套(无论男女);
(4)与已知感染艾滋病的人发生性行为;
(5)经常发生高危性行为、又不用套的人群,建议每3个月做一次HIV检测。
2、艾滋病感染者的配偶或性伴;
3、与HIV感染者共用针头或器具进行静脉吸毒;
4、在非正规医疗单位拔牙、纹身者(过程中可能使用了没有严格消毒的器具);
5、受损皮肤(如未愈合的伤口)与HIV感染的血液或体液接触;感染物溅至眼内,粘膜等;
6、其他情形:
(1)梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者;
(2)备结婚的伴侣建议婚前检测;
(3)孕妇建议在刚发现怀孕时检测;
(4)感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。
三、如果发生了高危行为怎么办?
发生了高危行为应该立即去当地疾控中心或艾滋病的定点医疗机构寻求帮助。经专家评估后尽早采取艾滋病的暴露后预防用药。暴露后预防是指发生高危行为后服用药物进行阻断治疗。
阻断药的原理是切断艾滋病病毒复制的过程,防止病毒从已感染的细胞扩散从而感染更多的细胞。以性传播为例:病毒先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断药可以让病毒到达血液之前将其杀死,以达到阻断目的。
发生HIV暴露后,越早服用阻断药越好,以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为黄金72小时。值得注意的是,服用阻断药物需坚持28天。
四、什么时候检测可以排除?
1、感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染,存在检测的窗口期,即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。
2、目前最常用的检测方法是抗体检测,建议在高危行为后4周检测抗体,大多数感染者4周可以检测到抗体。
3、如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。
4、一般情况下,如果12周之内没有再发生高危行为,也没有检测到抗体,就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是:“窗口期”尽管检测不出抗体,但有可能病毒核酸已经在体内复制,同样具有传染性。因此,在这段时间发生性行为,要使用安全套保护性伴不被感染。如果既往有过高危行为,没有做过检测,应该尽快检测。
五、怎样做,艾滋病可以“零”感染?
目前,全世界还没研制出彻底治愈艾滋病的药物,也没有预防的疫苗,患者或感染者必须终身用药。因此了解艾滋病知识、做好自身防护至关重要。
1、洁身自爱,在性、金钱、欲望面前做出正确的选择;
2、养成健康生活方式;
3、不以任何方式吸毒;
4、不轻易接受输血和血制品;
5、不与他人共用针头、针管、剃须刀、牙刷等用具;
6、不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术。
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