痘坑终结者--点阵激光：在脸上盖个章，痘坑就平了？

长痘三件套“痘痘、痘印、痘坑”，其中痘痘惹人烦，痘印很难缠，而比它们更让人绝望的是，在脸上坚持不愿撤退的沟沟壑壑的痘坑，到底怎样才能把这些“青春的坑”给填回来？
首先来复习一下知识点：痤疮瘢痕，主要分为萎缩性瘢痕（凹下去）和肥厚性瘢痕（凸起来）两种。更为常见的萎缩性瘢痕，其实就是我们常说的痘坑，可以分为冰锥形、厢车型、滚筒型三种。

常用的治疗痘坑的方法包括：化学剥脱、点阵激光、皮下分离、微晶磨削、填充等，由于通常存在不同类型的瘢痕，所以组合疗法会比单一疗法更有效。其中点阵激光这种治疗方法，被一些人称之为“痘坑终结者”，不像激光磨削那么痛苦但是效果很绝，那么点阵激光的世界是什么样呢？

点阵激光是什么？

原理：点阵激光是基于局灶性光热作用，利用一些特殊的技术手段（扫描手具或透镜等），使激光发射出很多直径大小相同的微小光束，光束作用于皮肤形成很多大小一致、排列均匀的微热损伤区，而光束周围组织没有损伤。这是一个热损伤与损伤后修复的过程，过程中会促使真皮组织再生、新的胶原纤维合成、胶原重塑，从而起到改善痤疮瘢痕的作用。

      功效：点阵激光主要适用于治疗浅表性瘢痕、萎缩性瘢痕以及毛孔粗大、痘坑痘印，对改善妊娠纹也有一定作用。
     价格：根据地区、医师、设备、作用区域的不同，价格也会有所差异。
      分类：根据激光对水的吸收的强弱程度以及对皮肤组织是否产生气化作用，可分为剥脱性（气化型）点阵激光和非剥脱性（非气化型）点阵激光。当激光光束照射皮肤形成柱状的热变性区域，称为非剥脱性点阵激光。若最终形成的是真正意义上的孔径，则称为剥脱性点阵激光。那么剥脱性点阵激光主要包括二氧化碳点阵激光和铒点阵激光。其中二氧化碳点阵激光的热效应最强，治疗痘坑效果最好。其操作过程就像是盖章一样在脸上打出“棋盘格”，也类似于傻瓜相机/打印机，根据临床操作来看，脸上被打的能量较深部位的皮肤会变成褐色，能量较浅部位的皮肤会呈现先白后红。

     剥脱性点阵激光的优点：效果显著，持续时间长，单次就能感受到痘坑的明显改善，但仍需多次坚持治疗才能达到更好的效果，1个疗程大概为4-5次，间隔1-2月。不良反应常见的疣红斑、水肿、结痂、鳞屑等。表皮再生时间一般为48小时内，通常7天左右恢复，但也有可能会出现色素沉着、瘙痒，瘢痕再活化等副作用。
     禁忌人群：有活动性感染（主要是疱疹病毒感染）、近期（尤其4周内）暴晒者、处在皮肤炎症反应活跃期者、有皮肤屏障受损的表现的人群（如表现为皮肤敏感性增高）、治疗区有可疑恶变病灶者、重要脏器有器质性病变者、妊娠及哺乳期女性。
     不适宜人群：痤疮还未进入稳定期的人群，有创面修复不良、瘢痕疙瘩、炎症后色素沉着过度病史的人群，以及已经在同一个部位进行过其他治疗（如化学剥脱、其他类型激光）。
      术后护理注意事项：点阵激光的术后不良反应包括延迟性红斑、色素沉着和皮肤敏感程度增高等等。术后护理以促愈合、防晒、保湿为原则，尤其要重视皮肤屏障功能的修复。那么应该从哪些方面入手呢：
     1.剥脱性激光照射后会留下焦痂，不要自行剥去，待其自然脱落即可；
     2.尽量避免阳光照射，严格做好防晒，防止留下色素沉着影响美观；
     3.进行胶原蛋白贴进行湿敷，后续用温和的保湿产品，一般不采用敷料覆盖。
     最后，对付痘坑最好的方式其实还是预防，在痘痘萌芽之时将其“扼杀”在摇篮里，避免拖延成痘坑。

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