31岁的小悦(化名)
为了家庭的幸福生活
每天起早贪黑在工地做工
两个月前的一天
小悦像平常一样
在工地干活
凌晨5:30天将微亮
一个不留神
小悦从机器上方跌落
被铝质物体严重划伤右臂
血肉模糊、惨不忍睹
工友们紧急拨打120急救电话求助
接到出诊任务后
我院急诊医学科医护人员
迅速到达现场为小悦检查伤情
发现右上臂前侧、内侧
可见皮肤开放性伤口
长约20cm斜行切口
血流不止
快速进行压迫止血等急救措施
火速送至医院
早上
6:00左右
送入医院时
严重的伤痛
使得小悦濒临绝望
认为自己的右臂
肯定是保不住了
“我还这么年轻,才刚当上爸爸,要是失去一支手臂,这今后的日子可要怎么过啊?......”
医务人员立刻开辟绿色急诊通道
经查
小悦被铝质物体
大面积划穿右上臂肌肉
腋动脉、静脉及神经
完全断裂伤
鲜血喷射性涌出
诊断为:
右上臂开放性伤口
右上臂肱动脉断裂
右上臂正中神经牵拉伤
右上臂肌肉断裂
右上臂尺神经、肌皮神经
前臂内侧皮神经断裂
6:14
参与会诊的骨科
行清创探查
发现小悦右上臂
伤口深及骨质
创面渗血且污染严重
多个肌腱及肌肉断裂划破动脉
院前
虽用止血带临时结扎止血
但若不尽快手术
上臂缺血时间越长
伤者出现肢体坏死后
截肢的风险就越大
甚至会因失血过多而休克
危及生命
征得小悦及家属同意后
骨科主任王兴决定立即
对小悦行全麻下
右手臂肌腱、血管、神经断裂
吻合修复手术
6:40
在骨科衡德生、丁国祎医师的协作下
在麻醉与围术期医学科、输血科
等手术团队的配合下
技术娴熟、精细有序
经过8小时的“抢修”
成功将肱动脉接活
将一根根细小的血管修复、吻合
苍白冰冷的手臂
逐渐恢复了血色和温度
再将断裂的所有神经吻合
手术顺利完成
小悦的手臂保住了
所有人员如释重负
在ERAS加速康复理念
和多学科协作的帮助下
术后2小时
小悦就能
吃饭、喝水
4小时后
就下床活动了
经过2个多月的康复治疗
小悦的右手臂恢复良好
还特意到骨科送上锦旗一面
当再次见到医护人员的时候
小悦笑称医护人员拯救了
他们家里的“半臂江山”
在此
骨科主任王兴
提醒广大工友
在机器旁边作业时
一定要注意自身安全
加强安全防范意识
如不慎出现意外
应立即拨打急救电话
将伤员及时送医院救治